Шины медицинские для иммобилизации

Медицинские шины для иммобилизации конечностей — обязательный элемент 2-го и 3-го эшелонов тактической аптечки. Применяются на фазах Tactical Field Care и Tactical Evacuation протокола TCCC при подозрении на переломы, вывихи, растяжения. Аналоги западных SAM Splint, Olaes Splint, Universal Aluminum Splint.

Зачем нужна иммобилизация при ранениях

Минно-взрывная травма, огнестрельные ранения конечностей, падения с высоты сопровождаются переломами, вывихами и повреждением связок. Неправильная транспортировка пострадавшего с непрофиксированной конечностью усиливает болевой шок, провоцирует повторное кровотечение, повреждает магистральные сосуды и нервы костными отломками. Шина — это профилактика вторичной травмы при эвакуации. По протоколу TCCC иммобилизация выполняется после остановки кровотечения (M) и стабилизации жизненно важных функций (A, R, C).

Виды шин

Универсальная алюминиевая (SAM Splint аналог) — пенный материал с алюминиевой прослойкой, моделируется под любую конечность, многоразовая. Размеры 91×11, 46×11, 11×11 см.
Шина Крамера — классическая проволочная медицинская шина, недорогая, прочная. Требует обмотки бинтом или мягкой прокладкой.
Шейные воротники — иммобилизация шейного отдела позвоночника при подозрении на травму. Адаптируемые (Stifneck, Ambu Perfit) или фиксированного размера.
Пневматические шины — надувные, охватывают конечность, используются для верхних и нижних конечностей при политравме.

Применение по протоколу TCCC

После остановки кровотечения (M в MARCH) и стабилизации дыхания (A, R) — оценить состояние конечности: деформация, патологическая подвижность, крепитация костных отломков, отсутствие пульса дистальнее травмы.
Если перелом — иммобилизация в положении, в котором найдена конечность (правило «как лежит»). Не пытаться вправить открытый перелом.
Шину моделировать под форму конечности, фиксировать когезивным бинтом или эластичным бинтом. Захватывать суставы выше и ниже места перелома.
Контроль пульса и чувствительности после фиксации — если пропали, ослабить бинт.
Документировать манипуляцию в карточке пострадавшего TCCC.

Совместимость и эшелоны

Шины входят в комплектацию 2-го и 3-го эшелонов тактической аптечки — у группового медика и фельдшера эвакуации. В индивидуальном IFAK обычно отсутствуют (приоритет — остановка кровотечения и поддержание дыхания). Для подразделений СВО, ЧВК, ЧОПов и инструкторов курсов TCCC рекомендуется минимум 2-3 универсальные шины разной длины в составе медрюкзака. Совместимы с тактическими аптечками для СВО и системой MOLLE для крепления к рюкзаку.

Как выбрать

Для группового медика — универсальная алюминиевая 91×11 см (моделируется под голень, бедро, предплечье) + шина 46×11 см (предплечье, кисть). Для фельдшерского рюкзака — расширенный набор: универсальные шины + шейный воротник + пневматическая шина для нижней конечности. Многоразовые шины предпочтительны — выдерживают многократное использование на тренировках TCCC.

Медицинские шины для иммобилизации конечностей — обязательный элемент 2-го и 3-го эшелонов тактической аптечки. Применяются на фазах Tactical Field Care и Tactical Evacuation протокола TCCC при подозрении на переломы, вывихи, растяжения. Аналоги западных SAM Splint, Olaes Splint, Universal Aluminum Splint.

Зачем нужна иммобилизация при ранениях

Минно-взрывная травма, огнестрельные ранения конечностей, падения с высоты сопровождаются переломами, вывихами и повреждением связок. Неправильная транспортировка пострадавшего с непрофиксированной конечностью усиливает болевой шок, провоцирует повторное кровотечение, повреждает магистральные сосуды и нервы костными отломками. Шина — это профилактика вторичной травмы при эвакуации. По протоколу TCCC иммобилизация выполняется после остановки кровотечения (M) и стабилизации жизненно важных функций (A, R, C).

Виды шин

Универсальная алюминиевая (SAM Splint аналог) — пенный материал с алюминиевой прослойкой, моделируется под любую конечность, многоразовая. Размеры 91×11, 46×11, 11×11 см.
Шина Крамера — классическая проволочная медицинская шина, недорогая, прочная. Требует обмотки бинтом или мягкой прокладкой.
Шейные воротники — иммобилизация шейного отдела позвоночника при подозрении на травму. Адаптируемые (Stifneck, Ambu Perfit) или фиксированного размера.
Пневматические шины — надувные, охватывают конечность, используются для верхних и нижних конечностей при политравме.

Применение по протоколу TCCC

После остановки кровотечения (M в MARCH) и стабилизации дыхания (A, R) — оценить состояние конечности: деформация, патологическая подвижность, крепитация костных отломков, отсутствие пульса дистальнее травмы.
Если перелом — иммобилизация в положении, в котором найдена конечность (правило «как лежит»). Не пытаться вправить открытый перелом.
Шину моделировать под форму конечности, фиксировать когезивным бинтом или эластичным бинтом. Захватывать суставы выше и ниже места перелома.
Контроль пульса и чувствительности после фиксации — если пропали, ослабить бинт.
Документировать манипуляцию в карточке пострадавшего TCCC.

Совместимость и эшелоны

Шины входят в комплектацию 2-го и 3-го эшелонов тактической аптечки — у группового медика и фельдшера эвакуации. В индивидуальном IFAK обычно отсутствуют (приоритет — остановка кровотечения и поддержание дыхания). Для подразделений СВО, ЧВК, ЧОПов и инструкторов курсов TCCC рекомендуется минимум 2-3 универсальные шины разной длины в составе медрюкзака. Совместимы с тактическими аптечками для СВО и системой MOLLE для крепления к рюкзаку.

Как выбрать

Для группового медика — универсальная алюминиевая 91×11 см (моделируется под голень, бедро, предплечье) + шина 46×11 см (предплечье, кисть). Для фельдшерского рюкзака — расширенный набор: универсальные шины + шейный воротник + пневматическая шина для нижней конечности. Многоразовые шины предпочтительны — выдерживают многократное использование на тренировках TCCC.